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El Real Decreto que modifica las pensiones abre la puerta al copago de fármacos dispensados en hospitales

EUROPA PRESS | Madrid

El Real Decreto-Ley aprobado el pasado viernes por el Consejo de Ministros para modificar las pensiones también ha introducido un cambio en la Ley del Medicamento por la que se establece que los medicamentos que se administran en las farmacias de los hospitales mediante orden de dispensación hospitalaria se equiparan a los que se administran a través de receta médica y, por tanto, podrían estar sujetos al copago farmacéutico.

El pasado sábado, 1 de diciembre, el Boletín Oficial del Estado (BOE) publicó el Real Decreto-ley 28/2012, de 30 de noviembre, de medidas de consolidación y garantía del sistema de la Seguridad Social, que introducía una modificación del artículo 94 de la Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios, relativo a las aportaciones de los usuarios.

En el primer punto de dicho artículo se amplía el concepto de la prestación farmacéutica ambulatoria para incluir en él, además de a los medicamentos dispensados mediante receta médica, a los que “se dispensan al paciente mediante orden de dispensación hospitalaria a través de oficinas o servicios de farmacia”.

En concreto, las órdenes de dispensación hospitalaria son el documento que se utiliza para prescribir a pacientes no ingresados “medicamentos que exijan una particular vigilancia, supervisión y control, que deban ser dispensados por los servicios de farmacia hospitalaria a dichos pacientes”.

De este modo, al ampliar el concepto de prestación farmacéutica ambulatoria se estaría también ampliando el abanico de medicamentos “sujetos a aportación del usuario”, el llamado copago farmacéutico, como establece el segundo punto del citado artículo 94.

“La prestación farmacéutica ambulatoria estará sujeta a aportación del usuario”, reza el articulado tras su última modificación, para luego detallar los porcentajes de copago según renta del ciudadano estipulados tras la reforma sanitaria impulsada por el Ministerio de Sanidad.

FÁRMACOS CONTRA EL CÁNCER O LA ARTRITIS PRECISAN ORDEN HOSPITALARIA

Según fuentes parlamentarias consultadas por Europa Press, entre los medicamentos que requieren orden de dispensación hospitalaria están algunos tratamientos contra el cáncer, la hepatitis C, la artritis reumatoide, la psoriasis, la esclerosis múltiple o numerosas enfermedades raras.

Su precio varía en función de la duración de los mismos y el número de dosis requerida. Por ejemplo, el fármaco para la artritis reumatoide y la enfermedad de Crohn adalimumab cuesta unos 1.127 euros por envase (que incluye dos jeringas de 40 miligramos), pero si se tiene en cuenta que el tratamiento requiere al menos 6 envases el coste ascendería a unos 6.762 euros.

Asimismo, algunos tratamientos para la esclerosis múltiple como el interferón beta 1a o 1b, el natalizumab o el fingolimod también requieren orden de dispensación hospitalaria, y el coste medio anual del tratamiento suele ascender a unos 14.500 euros por paciente.

Fuentes del departamento de Ana Mato consultadas por Europa Press aseguran esta modificación “no cambia nada” el sistema de copago que entró en vigor el pasado mes de junio, y que los medicamentos que son de uso hospitalario, como los antirretrovirales, “están exentos de pago”.

De igual modo, precisan que los medicamentos para enfermedades graves o invalidantes tienen una aportación reducida por lo que, en caso de estar sujetos a copago, los ciudadanos sólo pagarían un 10 por ciento de su valor con un máximo de 4,13 euros.

Por su parte, en la exposición de motivos del RD-Ley, el Gobierno explicó que el objetivo de esta modificación era “precisar la equivalencia” existente entre la dispensación mediante receta médica y la dispensación mediante orden de dispensación hospitalaria ante las “desigualdades” que, según dicen, estaba provocando la existencia de una diferente nomenclatura para el mismo acto de dispensación, “unido al proceso acelerado de cierre de la implantación de la receta electrónica en el Sistema Nacional de Salud (SNS)”.

SANIDAD ASEGURA QUE LOS PACIENTES A LOS QUE SE RECETEN FÁRMACOS DE USO HOSPITALARIO NO TENDRÁN QUE COPAGARLOS

El Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha aclarado este martes que los pacientes a los que se receten fármacos de uso hospitalario no tendrán que realizar ninguna aportación económica por ellos.

El departamento que dirige Ana Mato ha hecho esta aclaración en relación al Real Decreto-Ley aprobado el pasado viernes por el Consejo de Ministros para modificar las pensiones, en el que los medicamentos por orden de dispensación hospitalaria se incluyen, junto con los que se dispensan por receta médica en farmacias, dentro del concepto de prestación farmacéutica ambulatoria, que está “sujeta a la aportación del usuario”.

Según Sanidad, estarán “totalmente exentos de aportación” los medicamentos denominados de uso hospitalario como son los antirretrovirales contra el VIH/Sida, el interferón beta o los anticoagulantes, entre otros. Además, para evitar posibles alarmas entre los usuarios puntualiza que igualmente seguirán sin precisar de contribución económica los que se receten a los pacientes hospitalizados, que en cualquier caso quedan fuera de lo regulado en el real decreto.

En este sentido, ha enfatizado que se trata de una medida dirigida a los medicamentos y productos sanitarios que actualmente se dispensan en oficina de farmacia, además de en farmacia hospitalaria, y que estaban sujetos a aportación del usuario. “Estos podrán tenerla también en el caso de que se prescriban para dispensación hospitalaria ambulatoria”, ha aclarado.

El Ministerio ha reiterado que el citado Real Decreto-Ley recoge una enmienda según la cual se entiende por prestación farmacéutica ambulatoria “la que se dispensa al paciente mediante receta médica y orden de dispensación hospitalaria a través de oficina o servicios de farmacia”. De este modo, ha añadido Sanidad, se equipara la receta médica con la orden de dispensación ambulatoria.

El departamento de Ana Mato ha explicado que esta modificación tiene como finalidad principal la de “recoger la realidad de la farmacia hospitalaria, que ya no sólo la forman los medicamentos que se administran a los pacientes ingresados, sino que también son de dispensación ambulatoria, aunque en el hospital”.

Igualmente, Sanidad ha aclarado que esta medida se incluye dentro del proyecto de la extensión de la e-Salud, la progresiva implantación de la receta electrónica para todo el territorio nacional y en todos los ámbitos, que requiere de una homogeneización en las denominaciones de la prescripción de los medicamentos.

Finalmente, ha reiterado que el Sistema Nacional de Salud cuenta con el sistema de aportación reducida (4,13 euros como máximo) para garantizar el acceso a medicamentos para enfermedades graves o crónicas, sean de dispensación hospitalaria o de oficina de farmacia.